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万盛启用2020新版医保药品目录 药品总数2800种,新增17种抗癌药

日期:2021-04-09
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《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》已正式实施。日前,记者从区医保中心获悉,目前,我区各级医疗机构均已按照新版国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录全部比对完成,确保新版药品目录按时落地落实。

据了解,本次国家药品目录调整,有119种药品被调入目录,29种药品被调出目录,最终目录内共计2800种药品,其中西药1426种、中成药1374种,中西药比例基本持平。

“与往年相比,本次调整的一个重要特点就是谈判降价调入的药品数量最多,惠及的治疗领域最广泛。”区医保中心主任何碧燕说,国家共对162种药品进行了谈判,谈判成功119种(其中目录外96种、目录内23种),成功率73.5%,平均降价50.6%。这些药品共涉及31个临床组别,占所有临床组别的86%,患者受益面非常广泛,患者的获得感会更加强烈。

何碧燕介绍,今年新确定支付标准的药品,其支付标准与新版目录同步,截止时间为2022年12月31日。协议有效期内谈判药品企业向全国医疗保险定点医疗机构和定点零售药店供应该药品的价格不超过医保支付标准。有效期限内如有其它生产企业的同通用名称药品(仿制药)上市,自动属于目录范围,医保部门根据仿制药价格调整医保支付标准,也可将该通用名药品纳入集中采购范围。

此外,在抗癌药领域,本次调整又新增了17种抗癌药,其中包括PD-1、仑伐替尼等新药,目录内癌症用药的保障水平明显提升。

2月1日,市医保局会同市人社局联合印发通知,对重庆市增补的中药饮片、民族药品和医疗机构制剂及逐年消化地方增补药品等情况作了补充解释。其中,我市2020年增补的中药饮片以及原增补的民族药珍龙醒脑胶囊(乙类),继续按现行医保政策报销。从3月1日起,将重庆市人民医院的盐酸麻黄碱滴鼻液等109个医疗机构制剂纳入医保报销,按乙类药品支付。医疗机构制剂在本医疗机构内使用时予以医保报销。

对原我市地方增补药品,按照《关于进一步做好我市基本医疗保险、工伤保险和生育保险地方调增乙类药品消化工作的通知》逐年消化。需消化的药品,我市均不再新增医保流水号;纳入国家医保药品目录的,按国家医保药品目录执行。对国家谈判药品中明确规定需事前审查后方可使用的药品,继续执行医保报销事前审查制度。

“新版医保药品目录的成功上线,将明显提高我区参保人员用药保障水平,再次体现‘保基本’的功能定位,在推动实现医保、企业、患者‘三方共赢’的同时,也有效规范了基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品的管理。”何碧燕表示,下一步,区医保中心将督促各定点医疗机构高质量完成新版医保目录内药品信息、数据更新,确保参保人就诊就医结算准确;对新版医保药品目录更新后药品使用情况实施动态监测,对数据异动情况进行分析,协调解决落地落实过程中出现的问题。

(刘亚兰  蔡仲文)

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