奥司他韦能预防流感？应在医生指导下使用
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大中小奥司他韦能预防流感？应在医生指导下使用
近期，随着多地流感小高峰的到来，口服治疗流感的药物奥司他韦数次火上热搜，许多家长纷纷出手囤药。奥司他韦真的能有效预防流感吗？儿童又该如何科学用药？用药期间有哪些注意事项？区人民医院儿科副主任医师史小义给大家带来儿童流感用药及相关知识。
疫苗接种是预防流感的第一道防线
“奥司他韦可以预防流感吗？”“可以。”史小义解释，对有重症流感高危因素的密切接触儿童（且未接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫力）建议进行暴露后药物预防，建议不要迟于暴露后48小时用药，预防时的每次用量和治疗时一样，每天只需要口服一次，疗程是7天。
“当然，疫苗接种是预防流感的第一道防线，奥司他韦不能取代疫苗接种，但可能抑制流感减毒活疫苗的复制，继而影响疫苗效果。”史小义说，使用减毒活流感疫苗2周内不应服用奥司他韦，在服用奥司他韦后48小时内也不应使用减毒活流感疫苗。接种灭活流感疫苗无时间限制，在服用奥司他韦前后的任何时间都可以。
使用奥司他韦 这些事项要注意
“奥司他韦是处方药，家长不宜自行给孩子服用，应在医生或药师的指导下使用。”史小义强调，由于流感为季节性高发，不建议家长囤积奥司他韦，以免造成药品的浪费。如果家中已备有奥司他韦，应定期查看药品性状和有效期。
史小义建议家长，在没有奥司他韦颗粒剂可用的情况下，或是家中有不能吞咽胶囊的儿童，可以打开奥司他韦胶囊获得合适剂量的药物粉末，加少量水搅匀得到口服混悬液，并应在配制后马上服用。值得注意的是，奥司他韦可以与食物同时或分开服用，食物不影响其吸收。
史小义提醒，奥司他韦只针对甲型和乙型流感病毒，对鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等易引起普通感冒的病毒无效。
治疗流感要对症用药
“染上流感后出现发烧、头痛、肌肉酸痛等症状，可以选择对乙酰氨基酚或布洛芬对症治疗。”史小义表示，流感时容易高烧不退，部分患儿会出现体温大于40℃的情况。这两种退热药不建议同时使用，也不建议与含乙酰氨基酚或布洛芬的复方感冒药合用，会增加药品不良反应发生的风险。家长可以采用多饮水、物理降温等方式退热。
史小义提醒，一旦患儿持续高热不退，恶心、呕吐，精神欠佳，甚至出现了热性惊厥的情况，应立即就医。
“流感的其他症状，比如鼻塞、咳嗽、流涕等，可适当使用一些感冒药进行对症治疗。”史小义说，家长要注意的是，市面上销售的感冒药多为复方制剂，一般含有2种或2种以上不同药理作用的成分，因此尽量选择单一成分的药品，并且要注意避免相同或相似成分的感冒药合用。
值得注意的是，儿童咳嗽症状是一种保护反射，轻微的咳嗽有利于痰液清除，对患儿自身疾病恢复是一种保护，儿童一般慎用镇咳药物，如果咳嗽较厉害应及时带患儿去医院就诊。
