重庆市万盛经开区管委会办公室关于印发万盛经开区社区居家养老服务全覆盖实施方案的通知
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各镇人民政府，各街道办事处，管委会各部门，经开区开发投资集团有限公司及有关国有企业，驻经开区有关单位：
《万盛经开区社区居家养老服务全覆盖实施方案》已经管委会同意，现印发给你们，请认真组织实施。
万盛经开区管委会办公室
2019年12月31日
（此件公开发布）
万盛经开区社区居家养老服务全覆盖实施方案
为深入贯彻习近平总书记关于“居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合”养老服务体系建设的重要指示精神，认真落实市委、市政府保障改善民生和社会领域公共服务“补短板、强弱项、提质量”专项工作要求，补齐社区居家养老服务全覆盖短板，全面提升养老服务质量，让老年人健健康康有尊严、舒舒服服有品质。根据市政府办公厅《关于印发重庆市社区居家养老服务全覆盖实施方案的通知》（渝府办发〔2019〕110号）要求，结合我区实际，特制定本实施方案。
一、工作目标
坚持以社区居家养老服务设施全覆盖为基础，以养老服务信息化全覆盖、监督管理全覆盖和普惠政策全覆盖为保障，实现社区居家养老服务全覆盖目标，确保到2022年全区每个老年人享有基本养老服务。按照“街道、镇建养老服务中心，社区建养老服务站，村建互助养老点”的要求，推进城乡社区居家养老服务设施建设，对接全市智慧养老大数据信息平台，健全监督管理体系，完善普惠性基本公共养老服务政策，优先满足高龄、失能、特殊困难等老年人基本养老服务需求，为社区居家老年人提供生活照料、托养护理、医疗康复、文化娱乐、精神慰藉等服务供给，做到在熟悉环境中生活、在亲情陪伴下养老。到2020年，全区所有街道、城市社区基本实现养老服务设施全覆盖。到2022年，全区所有镇、行政村基本实现养老服务设施全覆盖，城市养老服务设施社会化运营率达到90％以上，农村养老服务设施社会化运营率达到60％以上，城乡养老设施具备医养服务能力的比例达到100％，推进社区居家养老服务高质量发展。
二、主要任务
（一）落实规划布局。按照人均不低于0.2平方米的养老用地和“一街道（镇）一中心，一社区（村）一站点”全覆盖要求，坚持把养老服务设施建设纳入新建居住（小）区配套建设。编制完善我区养老服务设施专项规划，养老服务设施原则上与社区卫生服务设施一体或邻近规划设置。原则上每个街道至少布局1个养老服务中心、每个社区至少布局1个养老服务站，老年人口较多的社区可布局多个养老服务站，老年人口较少的社区可与其他社区统筹布局1个养老服务站；每个镇至少布局1个养老服务中心，每个村至少布局1个互助养老点。养老服务设施未达标的城市老旧小区，要通过购置、租赁和国有闲置资产收回等方式，建设街道社区养老服务中心（站），支持社会办养老机构自主选址建设街道社区养老服务中心（站），并推动设施适老化改造。镇养老服务中心应依托镇敬老院、老年活动中心以及闲置学校等，邻近农村卫生院、便民服务中心等农村公共服务设施规划布局。（责任单位：建设局、民政局、国土房管局、规划局、卫生计生局、国资局，各镇街）
（二）规范设施定位。城乡社区养老服务设施要符合《老年人照料设施建筑设计标准》及相关建筑防火设计规范，设备配置要适老化和智能化，配备一定的室外活动场所，并统一标识标牌、统一外观形象、统一功能风格、统一文化氛围。
1．街道养老服务中心。
（1）建筑面积：万盛街道养老服务中心原则上不低于1500㎡，东林街道养老服务中心原则上不低于750㎡。
（2）功能设置：应设置休闲娱乐、文化教育、生活照料、健康管理、人文关怀、托养护理和运营管理等功能区域，其中托养护理区应设置20张以上养老服务床位。
（3）职责定位：街道养老服务中心是以辖区为服务单元，以市场需求为主导，为辖区内老年人提供生活照料、人文关怀、健康体检、数据采集、信息资讯、紧急救助、居家服务、康复护理、医疗保健、精神慰藉、文化娱乐、短期托养、长期照护等养老服务和家庭照护培训、养老需求评估等社会化服务的区域性综合体，原则上要整合运营辖区社区养老服务站，让社区居家老年人就近享受养老服务。
2．镇养老服务中心。
（1）建筑面积：按照镇常住人口分档建设。万东镇和南桐镇养老服务中心原则上不低于2000㎡，其他镇养老服务中心原则上不低于500㎡。可与在镇规划区内的镇敬老院和农村失能特困人员集中照护机构一体建设。
（2）功能设置：应设置休闲娱乐、生活照料、托养护理、医疗康复等区域，有条件的应设置20张以上护理型床位，为失能失智老年人提供护理服务。
（3）职责定位：镇养老服务中心是以镇为服务单元，以市场需求为主导，在为特困老年人提供集中照护和失能老年人康复护理服务基础上，为辖区内老年人特别是失能、半失能老年人提供生活照料、医疗康复、精神慰藉、文化娱乐、家政服务、托养护理、短期托养、长期照护、家庭照护培训、养老需求评估等养老服务，为村级互助养老点培养助老员，组织开展老年活动和互助养老服务。
3．社区养老服务站。
（1）建筑面积：原则上不低于300㎡（老年人口较少的社区可降低至200㎡）。
（2）功能设置：应设置休闲娱乐、文化教育、生活照料、健康管理等功能区域，有条件的要设置日间照料床位。
（3）职责定位：原则上是以社区为基本服务单元，为社区老年人提供文化娱乐、学习教育、健康管理、数据采集、信息资讯等基本公共养老服务。为高龄、失能、半失能老年人提供生活照料、家政服务、紧急救助等便捷优质的居家养老服务。
4．村级互助养老服务点。
（1）选址要求：村级互助养老点不新建设施，可依托村级公共服务设施设置单独功能用房，也可依托村卫生室或根据服务对象需求选择邻近合适的农户设点。
（2）职责定位：村级互助养老点要以村党支部为核心，以村委会为主导，依托镇养老服务中心培养的助老员专人负责为辖区内老年人特别是留守老年人建立信息台账、加强法律法规宣传、提供邻里互助、定期探访、人文关怀、亲情联络、健康体检、生活照料、志愿服务、紧急救援等养老关爱服务。
（责任单位：民政局、国土房管局、城市管理局，各镇街）
（三）增强运营能力。支持镇街社区养老服务设施社会化运营，原则上所有街道养老服务中心应由养老机构运营，实施“机构进社区、服务进家庭”全链条服务模式，充分发挥机构养老服务技术优势，设置家庭养老床位，开展标准化居家上门服务。在城市，通过公建民营和民办公助的方式，采取“中心带站”运营模式，由街道养老服务中心整合运营辖区所有社区养老服务站，或根据辐射范围，托管运营周边社区养老服务站；在农村，采取“中心带点”运营方式，由镇养老服务中心输送服务到农村互助养老点、上门服务进家庭，增强镇街社区养老服务设施运营能力。培育发展一批竞争力强、服务效果好、示范作用明显的社区居家养老服务本土品牌企业，推动社区居家养老服务连锁化、品牌化，增强社区居家养老服务运营能力。（责任单位：商务局、民政局，各镇街）
（四）提高服务质量。制定城乡养老服务设施管理服务办法，规范社区居家养老服务内容。城乡养老服务设施要根据各自功能定位在提供人文关怀、健康体检、数据采集、信息咨询、紧急救助等基本公共服务的基础上，以需求为导向，因地制宜为辖区老年人提供多元化、个性化养老服务。街道养老服务中心要提供生活照料、医疗康复、精神慰藉、老年教育、文化体育、短期托养、长期照护、家庭照护培训、养老需求评估等社会化服务。镇养老服务中心要提供特困老年人集中照护和失能老年人康复护理服务，定期组织健康老年人开展文体活动。社区养老服务站要提供文体娱乐、日间照料和居家上门等服务。村级互助养老点要依托镇养老服务中心培养助老员，提供邻里互助、定期探访和亲情联络等居家养老关爱服务。支持“养老＋”老年用品产品、金融、教育、文化、旅游、物业等服务，创新服务业态，促进“银发经济”健康发展；探索开展“中央厨房＋社区配送＋集中就餐”助餐服务，支持开展集中式社区居家助浴服务，组织开展文化、娱乐、陪伴等精神慰藉服务，鼓励开展老年教育服务，创新开展居家上门助老服务，打造养老服务便捷生活圈。按照市级要求加快建设全区智慧养老大数据平台，鼓励支持大数据信息企业推进“互联网＋养老服务”，推动跨业务应用融合、数据共享和协同服务，推广运用智慧养老紧急救援服务，开发应用社区居家“养老服务地图”，促进养老服务要素良性互动，打造“一网覆盖、一体服务”社区居家养老服务智慧生活圈。增强全区养老服务工作力量，建立专门的养老服务指导机构，健全管理服务体系，加强养老服务质量监管，成立区养老行业协会，促进养老行业发展。通过购买服务聘请第三方机构、鼓励社会公众参与监督等方式，推动全区居家养老服务质量提升。（责任单位：编办、财政局、经济信息局、商务局、民政局，各镇街）
（五）促进医养结合。支持街道养老服务中心与街道卫生服务中心、镇养老服务中心与乡镇卫生院一体或邻近规划设置，推进养老服务与医疗服务相结合。镇街养老服务设施要加强与社区卫生服务中心、卫生院协议合作，为社区居家老年人提供医养服务。社区卫生服务中心、镇卫生院要加强对老年人的诊疗、体检和健康档案管理，为居家老年人提供家庭签约医生等服务。支持社区卫生服务中心、镇卫生院和社会办医院加强护理及康复能力建设，开办镇街养老服务中心，构建医疗、康复、护理、养老、安宁疗护服务相互衔接的服务模式；支持有条件的镇街养老服务中心开办诊所、护理院等医疗卫生服务机构，逐步提高护理型养老床位比例，到2020年，护理型床位占比不低于50％。降低养老服务设施内设医疗机构医保报销门槛，将符合条件的镇街养老服务中心纳入医疗保险和长期护理保险协议管理范围，完善协议医保控制指标体系和报销程序，并加强事中事后监管，稳妥有序推进实施。到2022年，全区至少建设5个社区医养结合型机构。（责任单位：民政局、人力社保局、卫生计生局，各镇街）
（六）培育服务队伍。将养老服务人才培养纳入中长期人才发展规划和职业教育体系，支持职教中心、南桐技工校等设置养老护理、老年健康管理与服务等专业，建立养老服务各类人员薪酬指导标准、工资福利保障机制，加快培养居家养老服务管理、保健、护理、康复、营养等专业人才，有计划地组织社区居家养老服务机构一线服务人员和家庭照护人员开展进修培训，全面提升服务队伍素养。落实养老岗位津贴制度，建立健全社区居家养老服务岗位设置标准和职业晋升渠道，逐步提升持证上岗比例，对养老服务岗位缴纳社会保险给予财政补贴，稳定社区居家养老服务人才队伍。组建社区居家养老服务志愿者队伍，探索“时间银行”制度，整合社区人力资源从事社区居家养老服务。到2022年，培训20名以上养老护理主管、100名以上一线养老护理员。（责任单位：财政局、教育局、民政局、人力社保局、团区委、妇联，各镇街）
三、保障措施
（一）组织领导。成立由管委会分管领导任组长的社区居家养老服务全覆盖工作领导小组。负责统筹协调、研究部署、督导推动全区社区居家养老服务全覆盖工作。将社区居家养老服务全覆盖工作纳入全区“保障和改善民生行动计划”年度目标考核内容，每季度通报工作进展情况。民政局、发改局、财政局、国土房管局、建设局、规划局、卫生计生局、人力社保局、市场监管局等部门要加强协调配合，各司其职、各尽其责，共同推动社区居家养老服务全覆盖工作。各镇街要履行好第一责任主体的责任，主要领导要亲自研究部署，列出时间表、路线图、任务书和责任人，倒排工期、打表推进。区社区居家养老服务全覆盖工作领导小组要协调解决规划、选址、资金等难点事项，制定“履职照单免责、失职照单问责”的责任清单，加强服务监测分析与发展绩效评价，坚持每月督办社区居家养老全覆盖相关工作，每季度通报推进落实情况。各镇街要负责整合资源、科学选址，做好项目实施和监督检查工作，认真做好宣传引导工作，营造敬老、为老、助老的良好社会环境。
（二）资金保障。加大资金支持力度，将镇街社区养老服务设施建设资金纳入公共财政预算，合理安排专项资金，将区留存福彩公益金的80％以上用于养老服务设施建设、运营补贴和支付购买社区居家基本公共养老服务，撬动和引导社会资本增加建设运营资金投入，形成“政府主导、市场运作、社会参与”的保障格局。争取上级资金对镇街社区养老服务设施予以适当补助，对万盛街道养老服务中心补助200万元，东林街道养老服务中心补助140万元。对每个社区养老服务站补助20万元。镇养老服务中心和村级互助养老点打包补助，对万东镇、南桐镇养老服务中心补助200万元，对其余镇养老服务中心补助80万元，并制定相应评估考核奖补办法予以实施。区级财政根据财力适度投入资金建立养老服务产业发展基金，支持养老服务项目建设及给予运营补贴，并积极争取居家和社区养老服务改革试点、“城企联动”普惠养老服务专项行动、养老服务体系重点项目建设等国家专项支持资金，多渠道加强养老服务设施建设资金保障。
（三）政策扶持。贯彻落实国务院关于推进养老服务发展的有关文件精神，对利用辖区内国有集体闲置资源建设养老服务设施的，可低偿使用；对社区养老服务设施运营和居家上门服务企业（组织）免征增值税，社区养老服务设施的水电气费用按照居民价执行，对社区养老服务设施的物业管理费和房产税费适当财政补贴；符合条件的居家养老服务企业，可同等享受相关税费优惠、创业补贴、投融资支持等优惠扶持政策。鼓励采取贷款贴息、以奖代补、投资入股、小额贷款、项目补贴等方式，引导社会资本发展社区居家养老服务业。完善落实运营补贴制度，根据人员配备、服务内容、服务质量和服务反馈等情况，每年对镇街、社区、村养老服务设施进行服务质量绩效评价，并根据评价结果兑现扶持奖补政策。
附件：1．万盛经开区社区居家养老服务设施建设标准
2．万盛经开区社区居家养老服务全覆盖计划表
3．万盛经开区社区居家养老服务全覆盖工作领导小组成员名单
附件1
万盛经开区社区居家养老服务设施建设标准
类别 | 面 积 | 功能区设置 | 服务内容 |
街道养老服务中心 | 万盛街道养老服务中心原则上不低于1500㎡。东林街道养老服务中心原则上不低于750㎡。 | 应设置休闲娱乐区、文化教育区、生活照料区、健康管理区、人文关怀区、托养护理区和运营管理区等功能区域，其中托养护理区应设置20张以上养老服务床位。 | 统筹辖区内社区养老服务站，整合资源为辖区内老年人提供生活照料、医疗康复、精神慰藉、文化娱乐、家政服务、托养护理、短期托养、长期照护、家庭照护培训、养老需求评估等一站式养老服务。 |
社区养老服务站 | 原则上不低于300㎡，老年人口较少的社区降低至200㎡。 | 应设置休闲娱乐区、文化教育区、生活照料区、健康管理区，有条件的要设置日间休息床位。 | 为社区老年人提供文化娱乐、学习教育、健康管理、数据采集、信息资讯等基本公共养老服务，为高龄、失能、半失能老年人提供生活照料、家政服务、紧急救助等便捷优质的居家养老服务。 |
镇养老服务中心 | 万东镇、南桐镇养老服务中心原则上建筑面积不低于2000㎡，其余镇养老服务中心原则上建筑面积不低于500㎡，可与乡镇敬老院、农村失能特困人员集中照料机构、乡镇卫生院与一体或毗邻建设。 | 应设置休闲娱乐、生活照料、托养护理、医疗康复等功能区域，有条件的应设置20张以上护理型床位。 | 为辖区内老年人特别是失能、半失能老年人提供生活照料、医疗康复、精神慰藉、文化娱乐、家政服务、托养护理、短期托养、长期照护、家庭照护培训、养老需求评估等养老服务，为村级互助养老点培养助老员，组织开展老年活动和互助养老服务。 |
村级互助养老点 | 依托村级便民服务中心建设的村级互助养老点，应单独配置一定面积的专用养老服务用房；村级互助养老点，要根据实际情况，选择合适场地设置功能用房。 | —— | 主要依托镇养老服务中心培养的助老员，为辖区内老年人特别是留守老年人提供邻里互助、定期探访、人文关怀、亲情联络、健康体检、生活照料、志愿服务、紧急救援等养老关爱服务。 |
附件2
万盛经开区社区居家养老服务全覆盖计划表
乡镇 （街道） | 街道养老服务中心（个） | 镇养老服务中心（个） | 社区养老服务站（个） | 村级互助养老点（个） | ||||||||||||
2019年 | 2020年 | 小计 | 2019年 | 2020年 | 2021年 | 2022年 | 小计 | 2019年 | 2020年 | 小计 | 2019年 | 2020年 | 2021年 | 2022年 | 小计 | |
合计 | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 8 | 7 | 13 | 20 | 8 | 8 | 8 | 8 | 32 |
万盛街道 | — | 1 | 1 | — | — | — | — | — | 1 | 1 | 2 | — | — | — | — | — |
东林街道 | 1 | — | 1 | — | — | — | — | — | 1 | 2 | 3 | — | — | — | — | — |
万东镇 | — | — | — | — | 1 | — | — | 1 | 1 | 5 | 6 | 3 | 3 | — | — | 6 |
南桐镇 | — | — | — | — | — | 1 | — | 1 | 2 | 3 | 5 | — | 3 | 3 | — | 6 |
青年镇 | — | — | — | — | — | — | 1 | 1 | — | — | 0 | — | — | — | 3 | 3 |
关坝镇 | — | — | — | — | — | — | 1 | 1 | — | — | 0 | — | — | — | 4 | 4 |
丛林镇 | — | — | — | — | 1 | — | — | 1 | — | 1 | 1 | — | 2 | — | — | 2 |
石林镇 | — | — | — | — | — | 1 | — | 1 | 1 | — | 1 | — | — | 5 | 1 | 6 |
金桥镇 | — | — | — | 1 | — | — | — | 1 | 1 | — | 1 | 3 | — | — | — | 3 |
黑山镇 | — | — | — | 1 | — | — | — | 1 | — | 1 | 1 | 2 | — | — | — | 2 |
附件3
万盛经开区社区居家养老服务全覆盖
工作领导小组成员名单
组 长：胡 俊 党工委委员、管委会常务副主任
副组长：莫飞跃 管委会办公室副主任、应急救灾办主任
杜华侨 民政局局长
成员单位：发改局、财政局、经济信息局、教育局、建设局、商务局、民政局、人力社保局、国土房管局、规划局、城市管理局、卫生计生局、国资局、市场监管局分管负责人。
领导小组办公室设在区民政局，负责领导小组日常工作，由民政局分管领导兼任办公室主任。
