《重庆市万盛经开区长期护理保险制度试点工作实施方案》政策解读（文字）
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大中小《重庆市万盛经开区长期护理保险制度试点工作实施方案》政策解读
2022年1月27日，经开区管委会印发《重庆市万盛经开区长期护理保险制度试点工作实施方案》（万盛经开发〔2022〕8号），从总体要求、具体政策、管理服务和组织实施等方面作出了具体规定，进一步健全社会保障体系，积极应对人口老龄化，着重解决重度失能人员长期护理保障问题。现将主要内容解读如下：
一、文件出台的背景依据
2018年12月，巴南区、大渡口区、垫江区、石柱县纳入重庆市长护险首批试点区县。2021年11月22日，重庆市医保局、重庆市财政局印发《关于扩大长期护理保险制度试点的实施意见》（渝医保发〔2021〕63号，以下简称《实施意见》），从2022年1月1日起，在前期4个区县试点的基础上，将全市所有区县纳入长期护理保险制度试点（以下简称“长护险”）范围。区人力社保局结合我区实际情况，商区财政局共同拟制了《重庆市万盛经开区长期护理保险制度试点工作实施方案（送审稿）》（以下简称《实施方案》）。
二、文件主要内容
本《实施方案》共分为4个版块，分别是总体要求、具体政策、管理服务和组织实施等内容。明确了区人力社保局负责本辖区内长护险基金的收支管理工作。区财政局依照职能对本辖区内长护险基金的收支、管理实施监督。对参加长护险对象和保障范围、资金筹集的方式和标准、享受待遇的3种服务方式做出了规定。还明确了长护险在具体实施过程中，包括委托承办、失能评估、待遇审核、费用结算、基金管理、监督管理以及政策宣传口径确定、业务培训等具体事务，由区人力社保局按市医保局的统筹部署商区财政局落实。
三、需要具体说明的内容
（一）参保对象和保障范围
长护险作为国家层面的强制险种，在试点阶段主要覆盖职工基本医疗保险（以下简称职工医保）参保人员，参保人在参加职工医保时，应同时参加长护险。长护险重点解决重度失能人员基本护理保障需求，优先保障其中符合条件的失能老年人、重度残疾人。
（二）基金筹集
长护险实行参保人员终身缴费制，职工参保人员以单位和个人缴费为主，单位和个人按同比例分担；以个人身份参加职工医保人员以个人缴费为主。
1．职工身份参保。在职职工的单位、个人缴费部分均以个人职工医保缴费基数为基数，分别按每人每月0.1％的费率筹集（共0.2％）。单位缴费部分按月从医保基金中划拨，不增加单位负担；个人缴费部分按月从其职工基本医疗保险个人账户中代扣代缴。
2．个人身份参保。以上年度全市在职职工医保实际平均缴费基数为基数，按每人每月0.2％的费率筹集。参加职工医保一档的，由个人在按年缴纳医保费时同步一次性缴纳；参加职工医保二档的，每月从其职工基本医疗保险个人账户中代扣代缴。
3．正常享受职工医保退休待遇人员参保。以上年度全市在职职工基本医疗保险实际平均缴费基数为基数，按每人每月0.2％的费率筹集。其中医保基金承担0.1％，按月从医保基金中划拨；个人承担0.1％，享受以个人身份参加职工医保一档退休待遇的，在按年缴纳职工大额医保费时同步一次性缴纳；其他人员按月从其职工基本医疗保险个人账户中代扣代缴。
个人身份参保人员和正常享受职工医保退休待遇人员2022年缴费标准为122元／年·人。
（三）待遇享受
符合条件的失能参保人，从失能评估结论下达的次月起开始享受待遇。主要享受3种方式的服务：居家个人护理、居家上门护理、机构集中护理。
享受标准：居家个人护理40元／日·人；居家上门护理、机构集中护理50元／日·人。护理服务项目和标准按重庆市医疗保障局办公室《关于印发重庆市长期护理保险服务项目和标准暂行办法的通知》（渝医保办〔2021〕53号）文件执行。
《重庆市万盛经开区长期护理保险制度试点工作实施方案》政策解读（音频）
