健康科普：流感季警惕小儿高热惊厥

日期：2026-03-02

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二三月份正值流感高发季，高热是流感的典型症状之一。对于免疫力尚未完善的婴幼儿来说，体温可能在短时间内迅速飙升，引发高热惊厥——这种突发性抽搐往往让毫无准备的家长惊慌失措、手忙脚乱，若处置不当可能给孩子带来二次伤害。

为帮助家长科学应对小儿高热惊厥，记者采访了区人民医院儿科主任医师史小义，请她从疾病认知、家庭急救、日常预防三个维度，详解相关知识与实操技巧，让家长在紧急时刻能沉着应对，为孩子的健康保驾护航。

高热惊厥发病率3%-5%

史小义介绍，高热惊厥主要是指6个月-5岁婴幼儿在发热（体温≥38.5℃）时出现的惊厥发作，是儿科常见急症，发病率3%-5%。其核心原因是该年龄段孩子神经系统发育尚未成熟，高热刺激会导致大脑神经元异常放电，引发抽搐。

“需要明确的是，绝大多数高热惊厥是良性的，不会留下后遗症。”史小义说，随着孩子年龄增长，神经系统逐渐发育完善，高热惊厥的发作概率会显著降低，家长无需过度焦虑，但首次发作必须就医排查病因。

高热惊厥分为典型发作和不典型发作

高热惊厥的发作通常突然且剧烈，史小义将其分为典型发作和不典型发作，方便家长快速识别。

典型发作。多在发热初期（体温升至38.5℃以上）或体温快速上升期发作。全身强直—阵挛发作，表现为四肢僵硬、抽动，双手握拳，双腿伸直或抖动。眼睛上翻、凝视或斜视，牙关紧闭，面部发紫，意识丧失，呼之不应，持续时间多为1-3分钟，一般不超过5分钟。抽搐停止后，孩子可能会感到疲倦、嗜睡，清醒后精神状态逐渐恢复正常。

不典型发作（需警惕复杂性高热惊厥）。可在发热初期或退热期出现，体温可能低于38.5℃。局部抽搐（如单侧肢体、面部抽搐），或抽搐形式不规律。持续时间较长（超过5分钟），或24小时内反复发作（≥2 次）。这类发作可能与神经系统疾病相关，后续发展为癫痫的风险略高，需重点监测。

高热惊厥四大常见病因

史小义指出，高热惊厥的发生并非由单一因素导致，而是遗传背景、神经系统发育特点与环境诱因共同作用的结果，常见病因可分为以下几类：

遗传因素：高热惊厥具有明显的家族遗传倾向，父母有高热惊厥史的儿童，患病风险较普通儿童高3～5倍。

神经系统发育不成熟：婴幼儿大脑皮层神经元分化尚未完善，当体温快速升高时，易导致神经元异常放电，引发惊厥。

发热诱因：绝大多数高热惊厥由感染引起，其中病毒感染最为常见；发热时体温上升速度是关键诱因，通常在体温升至38.5℃以上时发作，尤其在发热最初12～24小时内。

其他因素：部分儿童可能因免疫功能低下、营养不良、电解质紊乱等因素，增加高热惊厥的发作风险。

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