三四月份，气温波动频繁，不少市民因胃部不适就诊。区人民医院消化内科介绍到，近期因胃痛、反酸、腹胀等症状就医的患者明显增多，其中消化性溃疡病例占比显著上升。为此，区人民医院消化内科主任韩龙江从疾病成因、科学治疗、日常管理全面解析了这一高发疾病。
春季成为胃病“重灾区”
韩龙江介绍，消化性溃疡主要指胃溃疡和十二指肠溃疡，其发病与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、药物刺激等因素密切相关。“春季昼夜温差大，人体交感神经易受刺激，导致胃酸分泌增加。加上部分患者饮食不规律、熬夜、情绪波动，黏膜防御机制被削弱，溃疡风险随之升高。”他特别提到，近年来年轻患者比例上升，许多上班族因工作压力大、依赖外卖高油高盐饮食，甚至将咖啡和浓茶当“续命神器”，这些习惯会直接刺激胃黏膜，长期积累可能诱发溃疡。
韩龙江指出，消化性溃疡的典型症状包括上腹部规律性疼痛（餐后痛或空腹痛）、反酸、嗳气，严重者可能出现黑便或呕血。若疼痛持续两周以上，或伴随体重下降、贫血，建议及时就医排查。
他分享了一则近期病例：一名32岁的工程师因长期熬夜加班、饮食不规律，起初仅感轻微胃胀，未予重视。一月后突发呕血，急诊胃镜显示胃溃疡并发出血，经内镜下止血才转危为安。“早期干预可避免并发症，但许多患者因‘怕做胃镜’延误治疗，反而增加风险。”韩龙江说。
从生活习惯到精准治疗
韩龙江提醒，预防溃疡需“三分治七分养”，避免刺激性食物：如辛辣、酒精、浓茶咖啡。
一是规律进餐。人们可能会因为喜欢新季节的美食或者担心食物供应减少而过度进食，会对胃产生压力，引起胃部不适。建议少食多餐，减少空腹时间。
二是管理情绪。人们可能会面临新的生活和工作压力，同时，因为天气、光照等因素的改变，情绪也可能受到影响，压力和情绪的改变可能对胃产生负面影响，导致胃部不适或疼痛。建议通过运动、冥想缓解压力。
三是慎用药物。建议出现胃痛症状的患者，需要就诊检查原因，根据具体的原因在医生的帮助下实施治疗措施。
“约70%的胃溃疡与幽门螺杆菌感染相关。”韩龙江介绍，通过碳13/14呼气试验可快速检测，确诊后需规范使用四联疗法（两种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂）根除细菌，降低复发风险。四联疗法作为目前根除幽门螺杆菌的主要手段，为我们提供了战胜幽门螺杆菌的有力武器。针对耐药性问题，个性化治疗方案根据患者的具体情况量身定制，提高了治疗的精准性和成功率。
对于已确诊患者，韩龙江说，现代内镜技术不仅能清晰观察溃疡形态，还可进行止血、活检等操作。尤其是超声内镜，能评估溃疡深度，鉴别恶性病变，为治疗提供精准依据。
守护胃部的长期功课
消化性溃疡易复发，韩龙江建议，患者建立全周期健康档案。一般在治疗结束后4-8周进行胃镜复查，观察溃疡愈合情况，评估治疗效果。之后，根据医生建议，定期进行幽门螺杆菌检测等相关检查，以便及时发现复发迹象，稳定后每年一次。
自我监测：在日常生活中，要持续保持良好的生活习惯，不能因为症状缓解就放松警惕，必要时需记录饮食、症状变化，及时反馈给医生。
饮食调理：饮食调理对胃溃疡患者至关重要。适合胃溃疡患者的食物，首推清淡易消化的类型。如粥类、鸡蛋羹、豆腐等食物，它们质地软糯，容易被消化吸收，还能滋养脾胃，且容易消化，也很适合患者。
家庭支持：家属需督促患者戒烟限酒，共同营造低压力生活环境。
生活习惯：规律作息、充足睡眠对胃部健康极为重要。睡眠不足会影响胃黏膜的修复和再生，打乱胃酸分泌的正常节律，增加胃酸对胃黏膜的刺激。每天应保证 7-8小时的高质量睡眠，尽量早睡早起，避免熬夜。
韩龙江说，医院正与营养科、心理科合作，推出多学科联合门诊，从饮食处方到心理疏导，为患者提供个性化管理方案。
韩龙江呼吁市民关注家庭健康管理，家庭餐桌应减少腌制、油炸食品，增加富含维生素C的蔬果（如猕猴桃、西兰花），帮助修复黏膜。此外，家庭成员间互相提醒定期体检，尤其是40岁以上人群，可将胃肠镜纳入常规筛查。
春季护胃，防胜于治。通过科学的生活方式调整、规范的诊疗和长期管理，消化性溃疡完全可防可控。
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