为全面推进健康中国建设，认真落实《健康中国重庆行动（2019—2030年）》有关要求，推进医防协同、医防融合和慢性病防治关口前移，倡导文明健康生活方式，提升全民体重管理意识和技能，预防和控制超重肥胖。日前，我区印发了《万盛经开区“体重管理年”活动实施方案》。
“实施体重管理年行动，旨在普及健康生活方式，加强慢性病防治。”区人民医院全科医学科主任殷小琴指出，当前影响中国居民健康的首要因素是慢性非传染性疾病，这些疾病与个人的生活方式、饮食习惯及体育锻炼密切相关，尤其是超重和肥胖问题，容易引发高血压、糖尿病、心脑血管疾病、脂肪肝甚至部分癌症，因此每个人都应成为自己健康的第一责任人。
正确认识体重 预防健康风险
体重是衡量人体营养和健康状况的重要指标，过高或过低都可能对健康产生负面影响。超重和肥胖是糖尿病、高血压等心脑血管疾病以及部分癌症的重要危险因素，而儿童期肥胖不仅影响运动能力和骨骼发育，还可能对行为、认知及智力发展、性发育造成不良影响。消瘦与生长迟缓、免疫功能下降、内分泌失调、骨量下降等相关，同样危害身体健康。
“体重管理是指通过合理饮食、适量运动和生活方式的调整，以维持健康体重。”殷小琴解释，体重管理关键要素包括多个方面，其中监测体重和体重指数是基础，定期监测体重、身高和腰围，通过BMI初步评估体重健康状况，是保持健康体重的重要措施；合理膳食是核心，要控制总能量摄入，选择低糖、低脂和优质蛋白、高纤维的食物；适量运动也不可或缺，有氧运动可消耗热量、增强心肺功能，力量训练能增加肌肉质量、提高新陈代谢率。此外，良好的睡眠质量和有效的压力管理对体重控制同样重要。
随着社会经济的快速发展，我国居民的生活方式和膳食结构发生了显著变化，超重及肥胖的患病率呈现快速增长趋势，调查显示我国有50%以上的成年人和约20%的学龄儿童青少年超重或肥胖。“当前，肥胖防治已经刻不容缓，亟须加强干预，予以改善。”殷小琴表示，全人群应该坚持预防为主的原则，树立正确的健康观念，养成合理饮食、科学运动的健康生活方式，从源头上防止超重、肥胖和体重过轻的情况发生。
科学合理减重 贵在长期坚持
“采取科学的方法管理体重至关重要。”殷小琴表示，“管住嘴、迈开腿”是减重必经的过程，这人人都知道。但是如何遵循科学原则，合理地制定减重计划、平衡膳食、适量运动，并非人人都清楚。
超重和肥胖者减重的主要目标是降低脂肪组织的重量，在制定减重目标时要量力而行，速度不宜过快。一般可按照每周体重减少不超过0.5公斤的速度，在3~6个月内减少体重的5%~10%，或在专业人员的指导下设置合理目标，科学控制体重。
健康体重取决于能量摄入与能量消耗的平衡。在控制总能量的基础上，保持平衡膳食模式并长期坚持，是保持健康体重的关键。对于超重和肥胖人群，应降低每餐的能量摄入，少吃高能量食物，如油炸食品、含糖烘焙糕点、糖果、肥肉等；多吃富含膳食纤维的食物，如全谷物食物、新鲜蔬菜、水果等；规律饮食、控制进食速度、避免暴饮暴食等也有利于保持健康体重。对于体重过轻者，首先应排除疾病原因，并根据目前的健康状况、膳食和运动情况，逐渐增加能量摄入至相应的推荐水平或稍高于推荐水平。
长期坚持科学运动，有利于体重的保持和人体成分（人体的构成成分，包括水分、蛋白质、脂肪和矿物质等）的改善。有氧、抗阻、高强度间歇运动等均有助于控制体重。可尝试运动多样化，把生活、娱乐、工作与运动锻炼相结合，如上下班路上多步行、骑车，工作时少乘电梯多走楼梯，时常做伸展运动、工间操，减少久坐时间等。
需要注意的是，老年人应重视运动安全，科学评估，量力而行，建议积极进行强度适合的有氧、抗阻、平衡、柔韧性运动锻炼，延缓肌肉衰减，预防跌倒。有基础疾病的特殊人群应在专业人员指导下进行锻炼。
全家共同行动 筑牢健康防线
每个人都是自己健康的第一责任人，应养成健康习惯，主动学习健康体重知识，践行健康生活方式，做好体重管理。家人之间互相支持也能有效促进体重管理，家庭饮食、运动习惯对家庭成员尤其儿童青少年的体重管理至关重要。
“儿童和青少年肥胖可持续至成年期，增加多种慢性病的发病风险，加重医疗及社会经济负担，所以应注重预防肥胖。”殷小琴说，成年人则更多关注维持健康体重和预防体重增加，依据现行《成年人体重判定》（WS/T 428-2013）行业标准，我国成年人体重指数应维持在18.5≤BMI＜24.0。
“生命中任何一个时期的体重异常都会对健康造成不良影响，全人群都应把保持健康体重作为目标，并贯穿孕前期、孕期、婴幼儿期、儿童青少年期、成年期、老年期的全生命周期。”殷小琴说，总体而言，体重管理是一个全面而系统的过程，需要在饮食、运动、睡眠和心理等多方面共同努力，也需要家庭成员相互支持鼓励，共同制定和实施计划，促进健康生活方式，筑牢健康防线。
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