今年3月3日是第二十六个全国爱耳日，主题为“健康聆听 无碍沟通”，旨在提高公众对听力健康的重视。随着现代生活中影音娱乐活动的日益丰富，耳机的使用频率显著增加，以及充满噪音的环境、错误用药等，使得爱护耳朵、保护听力变得尤为重要。为此，区人民医院眼耳鼻喉科副主任医师雷小东介绍说：
如何判断听力损失
听力与语言，作为人类沟通世界的桥梁，它们不仅仅是交流的工具，更是我们感知世界、理解生活、体验情感的重要途径。
雷小东介绍，耳朵是人体的听觉器官，它由外耳、中耳和内耳三部分组成。外耳：外耳由耳廓和外耳道组成。耳廓主要起着收集声音的作用。外耳道连接耳廓和中耳。中耳：位于外耳和内耳之间，由鼓室、咽鼓管、鼓窦和乳突四部分构成。中耳主要起着传导和扩大声音的作用。内耳：结构非常复杂，由前庭、半规管和耳蜗三部分组成。前两部分负责平衡感觉，而后者与听觉有关。
耳朵的任一部位出现问题，都可能导致听力损失。那么，听力损失有什么前兆？雷小东表示，有以下情况可以判断：你可以听到声音，但听不清；在噪声环境中听声音困难；只有面对讲话人时，才能理解清楚；你觉得别人说话似在嘟囔或含混不清；你必须要让人重复一些内容；你需要将电视音量调到比别人大的位置；你发现自己并不明白谈话的主题，常常会答非所问；参加会议、去公共场所或家庭聚会时觉得有些困难；除非距离很近否则不能听到电话声或门铃声；你感到头颅里有声音，如嗡嗡声或铃声（耳鸣）。
雷小东介绍，对于儿童而言，听阈在20~25分贝对日常生活就可能存在不同程度影响，而早期轻度听力损失（听阈在20~<35分贝）的儿童可能存在着学业、言语—语言和社会情感等方面困难，主要包括以下几方面：言语信号不够响亮清楚。长时间会使儿童言语较少，性格也会变得胆小、孤僻、不愿与人交流。听阈在30分贝的儿童会错过课堂上25%~40%的内容。声源距离儿童3米远的时候，会听得比较困难。80%的知识是通过“偷听”学到的，会错失许多言语声。儿童反应迟钝，噪声环境中更明显。
如何判断耳朵常见病
雷小东介绍，耳朵常见病，既有先天的，也有后天，只要对症下药，就能够得到充分治疗。
新生儿耳廓畸形。新生儿耳廓畸形是指新生儿耳廓大小、形状、位置异常，多是先天性因素引起。一般认为由怀孕早期的异常事件如药物因素、感染因素、污染因素等引起的。治疗：新生儿耳廓畸形会影响到局部的美观程度，一般可以通过佩戴耳廓矫正器来进行改善。严重耳廓畸形症状导致听力受到了影响，可进行手术治疗。
突发性耳聋。指72小时内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。症状和体征：突然发生的主观听力下降、耳鸣、耳闷胀感、眩晕、听觉过敏或重振、耳廓周围异样感觉，感觉异常。治疗：主要使用扩血管、营养神经、激素冲击、抗凝等药物治疗，可辅以中医针灸及高压氧等治疗。
真菌性外耳炎。以曲霉菌、青霉菌及念珠菌为主的常见真菌侵入人的外耳道，引起外耳道真菌病。症状和体征：多数可有耳痒、耳闷，部分可有耳鸣、听力下降。合并感染时可引起外耳道肿胀、疼痛和流脓。治疗：及时至医院就诊，清除外耳道内真菌痂皮和分泌物，在外耳道表面涂上抗真菌药物，尽量保持外耳道干燥。
慢性化脓性中耳炎。是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，以间断流脓、鼓膜紧张部穿孔和听力下降为特点，常因急性中耳炎未获恰当的治疗迁延而来。症状和体征：疼痛、反复流水流脓，听力受损，查体可见骨膜穿孔伴分泌物。治疗：控制感染，通畅引流，祛除病因为其治疗原则。
分泌性中耳炎。是以中耳积液为特征的中耳非化脓性炎性疾病，又称为渗出性中耳炎、非化脓性中耳炎、鼓室积液等，多见于儿童。症状和体征：以耳闷胀感及听力下降为最常见症状，有时患者有轻度耳痛，部分患者头位变动时可有听力变化，儿童常表现玩手机、看电视声音调很大，注意力不集中等。治疗：口服黏液促排剂、外用鼻腔减充血剂，反复发作，保守治疗效果不好的患者可以考虑鼓膜穿刺、鼓膜切开置管等手术。
“耳石症”。也就是“良性阵发性位置性眩晕”，是指内耳椭圆囊内的耳石脱落，流入半规管，体位改变时耳石随之流动，进而引起眩晕。症状和体征：某种头位或体位变化时诱发眩晕，视物旋转，眩晕常持续于60秒之内，可伴恶心及呕吐。治疗：主要通过改变人体姿态与内耳半规管空间位置，将异位的耳石复位入椭圆囊中，达到临床治愈之目的。
爱耳护耳远离噪音
雷小东表示，噪音是耳朵的“第一大天敌”。人倘若长时间接触机器轰鸣、车辆喧闹、人声喧哗等各种噪音，会使原本开始衰退的听觉更容易疲劳，听力急剧减退，甚至引发噪音性耳聋。因此，尽量避免或减少噪声的干扰，是保护听力的首要一条。
“除了远离噪音，不过度清洁耳朵、避免耳朵进水、不要用力擤鼻涕、避免长时间戴耳机、谨慎用药、健康饮食等都是爱护耳朵的方式。”雷小东说。
不过度清洁耳朵。耳朵中的污垢可以阻挡外界的灰尘、细菌的侵入，还可以阻挡外界强烈的噪音。特别是儿童，家长要注意不能过度给孩子清洁耳朵，同时教导孩子不要乱塞东西入耳。
避免耳朵进水。在游泳、洗澡、洗头时，要注意不要让耳朵进水，进水后容易引起耳朵发炎。
不要用力擤鼻涕。感冒的时候鼻涕很多，人们常常用两个手指捏住两侧鼻翼，用力将鼻涕擤出，这种擤鼻涕的方法很危险。鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，鼻涕就会在压力的作用下被从鼻后孔挤出，到达咽鼓管，引发中耳炎。
避免长时间戴耳机。需要用到耳机时，要注意调整好耳机音量，高音量的音频声会对听觉器官造成疲劳、损伤，从而导致听力下降，甚至发生耳聋。同时，也要避免长时间戴耳机。
谨慎用药。用药不当是儿童致聋的主要原因之一，应避免使用链霉素、庆大霉素等耳毒性药物。当儿童患有疾病时，一定要在医生的指导下使用药物，任何不当或超剂量使用都有可能导致耳聋。
健康饮食。健康饮食，多吃富含维生素、锌、铁、钙的食物，适当补充维生素，有利于扩张血管，改善内耳血液供应，防止听力减退。
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