健康科普:“救”在身边 为生命护航
生命经不起等待,急救技能是守护生命的“必修课”。每年1月20日是“国家急救日”,旨在唤起社会各界对急救的重视,提升公众急救意识,普及急救知识和技能,共同构建生命安全防线。
日常生活中,紧急状况往往突如其来——心脏骤停的瞬间危机、脑梗发作的猝不及防、高温烫伤的意外发生、气管异物的窒息风险等,每一种情况都亟需采取相应措施进行急救,然而,现实中不少人因缺乏系统的急救知识和规范技能,在关键时刻手足无措,错失最佳救治时机,留下诸多遗憾。
近日,记者采访了区人民医院急诊医学科主任医师徐代薪,详细讲解日常生活中几类常见急症的急救要点,帮助广大读者掌握实用的急救技能,在紧急情况来临时能沉着应对,成为自己和他人生命安全的“守护者”。
“急救,是在紧急情况下为保护和挽救生命采取的关键措施。”徐代薪说,急救的核心目的是快速缓解病情、保障生命安全,为后续专业医疗救治抢占宝贵时间,每一个正确操作都可能成为逆转危局的关键。
心脏骤停急救
急救黄金时间:心脏骤停是导致猝死的主要原因。心脏骤停后4分钟,人的脑组织将发生不可逆的坏死,因此被广泛称为“黄金4分钟”。
症状:意识突然丧失或伴有短阵抽搐,呼吸断续,皮肤苍白或明显发绀,瞳孔散大。
应对办法:
立即拨打120急救电话:告知准确地址和病情,同时让身边人寻找附近的自动体外除颤仪(AED)。
让患者平躺于坚实平面:解开衣领、腰带,清除口腔异物(如假牙、呕吐物)。
实施胸外按压:急救者双手重叠,左手掌跟紧贴患者两乳头连线中点,借助上半身重量垂直按压,频率100-120次/分,深度5-6厘米,按压后迅速放松,确保胸廓完全回弹。
配合人工呼吸:捏住患者鼻孔,用口对口或口对鼻方式均匀吹气,每次吹气约1秒,看到胸廓起伏即可,按压与呼吸比例为30∶2,持续进行至医护人员到达或AED到位。
若有 AED:按语音提示操作:打开设备,粘贴电极片(成人/儿童贴于胸前和背部,婴儿贴于前后胸),设备分析心律后,按提示按下电击按钮,电击后继续心肺复苏。
脑梗急救
急救黄金时间:“溶栓黄金4.5小时”,最长不超过 6 小时。越早接受溶栓治疗,脑损伤越小,康复几率越高。
症状:可通过“FAST”原则快速判断——F(面部):一侧面部麻木、口角歪斜;A(肢体):单侧手臂或腿部无力、麻木,抬不起来;S(言语):说话含糊不清、理解困难,或突然说不出话;T(时间):出现以上任一症状,立即记录发病时间并就医。此外,还可能伴有头晕、剧烈头痛、视物模糊等症状。
应对办法:
立即拨打120,明确告知“疑似脑梗”,选择有卒中中心的医院。
让患者平躺,保持呼吸通畅,解开衣领、腰带,若有呕吐,让患者头偏向一侧,防止呕吐物堵塞气道。
不要移动患者,尤其避免摇晃头部,以免加重脑部出血或梗死。
切勿给患者喂水、喂药(包括降压药、阿司匹林),也不要用手掐人中,避免呛咳或加重病情。
记录患者发病时间、症状变化,告知医护人员,为治疗提供参考。
高温烫伤急救
急救黄金时间:烫伤后立即处理,最佳时间为伤后15-30分钟内,越早降温,损伤越轻。
症状:轻度烫伤(Ⅰ度):皮肤发红、轻微肿胀,有灼热感;中度烫伤(Ⅱ度):出现水泡,皮肤破损、疼痛剧烈;重度烫伤(Ⅲ度):皮肤呈白色、褐色或焦黑色,感觉丧失,创面干燥坚硬。
应对办法:
冲:立即用流动的凉水冲洗烫伤部位,水流要缓,持续15-30分钟,降低皮温、减轻疼痛和肿胀。注意:大面积烫伤、婴幼儿或老人烫伤,冲洗时间可缩短至10分钟,避免失温。
脱:冷却后小心脱去烫伤部位的衣物,若衣物与皮肤粘连,不要强行撕扯,可用剪刀剪开衣物,保留粘连部分。
盖:用干净的纱布、毛巾轻轻覆盖创面,防止感染,不要包扎过紧。
送:轻度烫伤可自行涂抹烫伤膏;中度烫伤(水泡较大、创面超过手掌大小)或重度烫伤,立即送往医院,不要自行挑破水泡。
气管异物急救
急救黄金时间:4分钟内,异物堵塞气道会导致窒息,延误时间越长,风险越高。
症状:突发剧烈咳嗽、呼吸困难、面色发紫;无法说话、无法咳嗽,双手不由自主地抓喉咙;严重时意识丧失、倒地。
应对办法:
如是成人及1岁以上儿童(海姆立克急救法),施救者站在患者身后,使患者两腿分开,与肩同宽,身体前倾,用掌根大力拍击肩胛骨连线中点处5次,观察异物是否排出。牢记“剪刀石头布”,双臂环抱患者腰部,一手握拳,拳眼向内抵住患者肚脐上方两横指处(剑突下方),另一手抱住握拳手,快速向内向上冲击,冲击腹部5次,若异物未排出,再次进行“5次拍背-5次腹部冲击”交替循环。
如是1岁以下婴儿,将婴儿面朝下放在前臂上,用手支撑头部和颈部,头部略低于身体;用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次;若异物未排出,将婴儿翻正,在两乳头连线中点处,用掌根快速按压5次,交替进行,直到异物排出或婴儿恢复呼吸。
如是患者意识丧失,让患者平躺,跨坐在患者大腿上,用掌根在肚脐上方两横指处向上冲击,同时清除口腔异物,必要时进行心肺复苏。