健康科普:以爱防“艾” 科学同行
12月1日是第38个“世界艾滋病日”,今年宣传活动主题为“社会共治,守正创新,终结艾滋”。区人民医院感染科副主任医师唐继英解读艾滋病相关知识,消除不必要的恐慌,倡导健康文明的生活方式。
“在日常生活中,很多人将艾滋病与HIV混为一谈,其实二者有所区别。”唐继英说,HIV(人类免疫缺陷病毒)是导致艾滋病的病毒本身。而艾滋病(AIDS,获得性免疫缺陷综合征)指的是感染HIV的后期阶段,当病毒严重破坏人体免疫系统后,可能出现一系列机会性感染和肿瘤等复杂临床综合征。
唐继英进一步解释,HIV病毒专门攻击人体免疫系统中最重要的CD4+T淋巴细胞,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能。这就好比身体的“防御系统”被破坏,失去了抵抗外来“侵略者”(各种病原体)的能力,因此易于感染各种疾病,并可发生恶性肿瘤。
从感染HIV到发展成艾滋病患者,存在一个过程,时间长短因人而异。如果未经治疗,平均潜伏期为7-10年。然而,这并不意味着感染了HIV就等于立刻患上了艾滋病。
“HIV的传播途径非常明确,主要有三种:血液传播、性接触传播和母婴垂直传播。”唐继英解释道,血液传播包括共用被污染的注射器、输入被污染的血液及血制品、使用未经严格消毒的介入性医疗器械等;性接触传播是目前全球范围内最主要的传播方式,病毒可通过性接触过程中的体液交换传播;母婴传播则是指感染HIV的母亲在怀孕、分娩或哺乳期间可能将病毒传给胎儿或婴儿。
“与明确的传播途径相比,更需要强调的是那些‘不传播’的日常接触行为。”唐继英说,大量科学研究和事实表明,HIV不会通过日常接触传播,这有助于消除社会对HIV感染者的不必要的恐惧和歧视。例如,共同进餐、共用办公用品、握手、拥抱、共用厕所、游泳、咳嗽、打喷嚏、蚊虫叮咬等,都不会传播HIV。艾滋病虽然尚无根治方法,但完全是一种可以预防的疾病。预防是关键,核心在于建立和保持安全的行为习惯。
第一,树立正确的性观念,洁身自爱,遵守性道德。在性行为中,坚持正确、全程使用质量合格的安全套,是预防性途径传播艾滋病的有效方法。特别提醒:出现意外无保护性行为尽快到专科进行检查及阻断治疗(最佳时间2小时内,错过也需要尽量在24小时内服用,最迟不超过72小时)。
第二,拒绝毒品,尤其要杜绝共用注射器静脉吸毒的行为。
第三,避免不必要的输血和注射,必要时使用经艾滋病病毒抗体检测合格的血液和血制品。到正规的医疗机构进行注射、拔牙等有创操作,确保使用严格消毒的医疗器械。
第四,对于感染HIV的孕产妇,应及时在专业机构指导下采取抗病毒药物干预、安全分娩和人工喂养等措施,可有效降低母婴传播的风险。
怀疑可能感染HIV后,有过高风险行为后,不应抱有侥幸心理,应主动进行检测。“一旦确诊感染HIV,最关键的一点是立即接受规范的抗病毒治疗。”唐继英说,目前的抗病毒治疗(俗称“鸡尾酒疗法”)已经非常有效。坚持规范服药,可以使患者体内的病毒载量降低到检测不到的水平。这时,HIV感染者不仅免疫功能得以重建,生活质量接近常人,预期寿命也大幅延长,艾滋病正在转变为一种可以管理的慢性病,就像高血压、糖尿病一样。
“HIV感染者和我们一样,拥有平等就医、就业、学习的权利。他们的疾病需要管理,但他们的人格理应受到尊重。我们的敌人是艾滋病病毒,而不是感染了病毒的人。用科学的态度对待艾滋病,用关爱的眼光看待感染者,为他们创造一个友善、非歧视的环境,是我们全社会共同的责任,也是最终战胜艾滋病的重要组成部分。”唐继英说。