随着冬季脚步渐深，气温骤降成为常态，这给身体机能逐渐衰退、温度适应能力较弱的老年群体带来了严峻的健康挑战。为此，记者专访了区中医院老年病科主任、副主任中医师秦良才。作为长期从事老年病专业的医生，他提醒大家，剧烈的气温变化会刺激血管收缩，极易诱发或加重呼吸道感染、心脑血管疾病等冬季高发病，此时做好科学保健、筑牢健康防线显得尤为重要。
警惕风险：低温下的脑血管健康隐患
“在临床诊疗过程中，我见过太多因冬季防护不当而突发脑血管病的病人。”秦良才说。这类疾病以其高发病率、高致残率和高致死率，成为威胁老年人健康的“头号杀手”，需时刻保持警惕。这类疾病主要包括脑梗死、脑出血等，其发生与高血压、高血脂、高血糖等基础性疾病密切相关，老年群体中这些危险因素尤为突出。疾病发作时症状多样，常见的有偏侧肢体无力、偏身麻木、言语不清、突发头痛眩晕、神志模糊等，且在低温环境下风险会显著升高。
为什么冬季更高呢？秦良才介绍，从医学的角度来说，冬季寒冷刺激会导致交感神经兴奋，血管收缩痉挛，不仅会使血压升高、心脏负荷加重，还可能诱发动脉粥样硬化斑块破裂，形成血栓堵塞血管。他建议，老年人冬季保暖需抓重点，头部、颈部、背部和脚部是热量散失的关键部位，外出时务必戴好帽子、围巾，穿保暖鞋袜，避免直接暴露在寒风中；从温暖室内到户外时，可在楼道等“缓冲带”稍作停留，让身体逐渐适应温差变化。对于有脑血管疾病病史或高危人群，除了在医生指导下进行针对性治疗，还应常备急救药物，做到有备无患。
把握黄金期：出现症状及时就医
“脑血管疾病的抢救有‘黄金时间窗口’，延误治疗会大幅增加致残、致死风险。”秦良才介绍。老年人及家属需牢记“中风 120”识别口诀：“1”是看面部是否对称、是否有口角歪斜；“2”是查双臂平举时是否单侧无力下垂；“0”是聆听是否存在言语不清、理解困难等情况，一旦出现上述任何症状，应立即拨打120急救电话，切勿抱有侥幸心理。
除了应急处理，定期体检是早发现、早干预的关键手段。老年人应定期检测血压、血脂、血糖等核心指标，尤其患有基础疾病者，需严格遵医嘱规律服药，不可擅自停药、换药或减量，同时定期随访复查，及时调整治疗方案，避免因指标波动诱发严重并发症。家中可常备血压计、血糖仪，方便日常监测，做到对自己的健康状况心中有数。
科学防护：全方位筑牢健康防线
疾病在冬季给老年人带来的挑战巨大，如何有效预防？秦良才表示，需建立全方位健康管理体系，并结合他的临床经验和中医养生理念，为大家支招儿：
起居有常，养足阳气：遵循“早卧晚起，必待日光”的原则，每晚10点前入睡，早晨7点后起床，保证7-8小时睡眠；清晨起床时遵循“三个半分钟”：醒来后躺半分钟、坐起后等半分钟、双腿下垂床沿再等半分钟，避免体位突变引发血压波动。11:00—13:00可小憩30分钟左右，补充体力、滋养心神。
饮食调护，均衡营养：坚持低盐、低脂、低糖饮食，减少动物内脏、肥肉等油腻食物摄入，多吃新鲜蔬菜、水果和燕麦、玉米等粗粮，补充膳食纤维和维生素；根据体质辨证进补，阳虚体质可适量食用羊肉、牛肉、桂圆等温补食材，阴虚体质则宜选芝麻、黑豆、木耳等滋阴食物，遵循“少食多餐”原则，每餐七八分饱，减轻肠胃负担。每日需保证足量饮水，晨起喝一杯温开水，日常以白开水或淡茶为宜，避免冰水、浓茶刺激。
适度运动，循序渐进：选择上午10点后或下午阳光充足时段进行锻炼，推荐太极拳、八段锦、慢走等中低强度运动，每次30-60分钟，每周3-5次；运动前需做好15-20分钟热身，活动关节、拉伸肌肉，运动后及时擦干汗水、更换干爽衣物，避免吹风受凉，不可立即洗澡。
情志舒畅，心态平和：冬季万物凋零易引发情绪低落，老年人可通过培养书法、养花、听戏曲等兴趣爱好，或与家人朋友聊天交流，丰富精神生活、缓解孤独感；避免大喜大悲、过度焦虑，保持平和心态，防止情绪波动诱发血管收缩。
秦良才提醒，戒烟限酒是重要防护措施，吸烟会损伤血管内皮，加速动脉硬化，酒精会升高血压、加重心脏负担，为了健康应彻底戒烟、严格限酒。
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