“孩子查出脊柱侧凸，怎么办？要不要开刀？”这是不少家长面对孩子脊柱健康问题时的焦虑疑问。实际上，青少年特发性脊柱侧凸并非所有情况都需手术，且通过“定期筛查、早诊断、合理治疗干预方案”，可有效降低疾病进展风险。
破除误区：脊柱侧凸≠必须手术，分阶段治疗是关键
“听到‘脊柱侧凸’，家长们常担心手术留疤、影响孩子未来，其实这种担忧大可不必。”区人民医院公共卫生科主治医生何亚玲介绍，青少年脊柱侧凸的治疗需“因人而异”，核心是根据孩子年龄、脊柱弯曲分型分度、骨骺发育情况（骨骼是否仍在生长）制定方案，主要分为三种：
轻度患者（弯曲角度＜25度）：动态监测即可。若孩子脊柱弯曲角度较小，且骨骼生长接近稳定，无需特殊治疗，仅需每3-6个月通过X光片复查，监测弯曲角度是否进展。其间家长需提醒孩子保持良好姿势，配合针对性康复锻炼（如腰背肌肉拉伸），多数患者可维持病情稳定，不影响正常生活。
中度患者（弯曲角度 25度-45度）：非手术治疗控进展。对于仍处于生长发育期的中度患者，“支具治疗”与“运动治疗”是主要干预方式。定制专业脊柱支具后，每天按医嘱佩戴16-23小时，可通过外力限制脊柱弯曲加重；同时在康复师指导下进行核心肌群训练、脊柱矫正体操，或选择游泳、普拉提等运动，能增强背部肌肉力量，辅助矫正体态。
重度患者（弯曲角度＞45度）：手术为“最后保障”。当脊柱弯曲角度超45度且非手术治疗无效，或弯曲已严重影响心肺功能时，医生才会考虑手术。“目前脊柱侧凸手术技术成熟，目的是阻止病情进展，而非追求‘完全笔直’。”术后配合康复锻炼与定期随访，可有效预防进一步危害。
预防为先：四大习惯筑牢脊柱健康“防护墙”
青少年特发性脊柱侧凸病因尚未明确，可能与遗传、激素、骨骼发育等多因素相关，一级预防难度较大，目前只能通过早诊断早干预降低进展风险。何亚玲给出促进脊柱健康四大建议：
定期筛查：学校家庭 双重把关。学校应将脊柱侧凸筛查纳入青少年常规体检，早发现早干预；家长可每半年给孩子做一次“前屈试验”，若发现双肩不等高、腰部不对称等异常，须及时就医。
纠正姿势：告别“低头族”“跷二郎腿”。日常需提醒孩子保持正确体态：坐姿要腰背挺直、不跷二郎腿，电脑屏幕与视线平齐（避免低头看电子设备）；站姿需双脚与肩同宽、双肩放松；睡姿选择硬度适中的床垫，尽量仰卧或侧卧，避免俯卧导致脊柱受压。
科学锻炼：强化背部肌肉力量。鼓励孩子多参与对脊柱有益的运动：游泳（自由泳、蛙泳）可全面锻炼背部肌肉，增强脊柱稳定性；普拉提、瑜伽能针对性训练核心肌群；篮球、羽毛球等球类运动可促进骨骼发育，避免长期久坐带来的脊柱压力。
营养均衡：补足骨骼发育“能量”。青少年骨骼生长需充足钙与维生素D：日常可多吃牛奶、鸡蛋、豆制品、鱼虾等含钙食物；每天晒太阳15-30分钟（避免暴晒），或在医生指导下补充维生素D制剂，助力钙吸收，为脊柱发育打下坚实基础。
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