骨质疏松已经成为近年来的“流行病”，号称“寂静的杀手”，是一种常见老年衰老的病症，50岁以上的人群发病率比较高。
然而，骨质疏松近年来有年轻化的趋势，已不是老年人的专利，很多人误认为骨质疏松就是缺钙了，补充钙质即可，但骨质疏松不可一“钙”而论。为此，区人民医院康复医学科副主任医师唐荣斌进行详细介绍。
骨质疏松到底是什么
“每天吃钙片，怎么还查出骨质疏松？”56岁的张阿姨拿着骨密度报告，向区人民医院骨科医生发出疑问。
“它不是简单的‘缺钙’，而是一种全身性骨病。”唐荣斌解释，骨质疏松的核心问题是骨密度下降、骨微结构被破坏，就像原本致密的骨骼变得“多孔疏松”，最终导致骨头脆性增加，稍微磕碰就可能骨折。
目前我国骨质疏松防治面临“一高三低”的困境：患病率高，但大众对它的知晓率、主动诊断率、规范治疗率都很低。从类型上看，它主要分两类：
原发性骨质疏松：最常见，包括绝经后女性易患的Ⅰ型（雌激素下降导致骨流失加速）、老年人高发的Ⅱ型，还有少数青少年会出现的特发性类型；继发性骨质疏松：由其他疾病（如糖尿病、甲状腺疾病）或长期吃某些药物（如激素类药物）引发。
唐荣斌提醒，别等疼了才重视！骨质疏松早期几乎没症状，等出现腰酸背痛、爬楼无力时，可能骨头已经“悄悄变脆”了。他建议40岁以上人群定期做骨密度筛查，尤其是绝经后女性、65岁以上男性，以及有吸烟、酗酒、体重过轻、缺乏运动等习惯的人——这些都是高危因素。
这些症状预示骨质疏松
骨质疏松可发生于任何年龄段，但其高发人群主要集中在绝经后女性和老年男性。此外，不健康的生活方式和影响骨代谢的疾病、药物也是诱发骨质疏松的重要因素。
“虽然早期‘静悄悄’，但病情进展后，身体会发出明显‘警报’。”唐荣斌说。骨质疏松初期通常没有明显的临床表现，因此被称为“寂静的杀手”。然而，随着病情的进展，患者会出现一系列典型症状。
疼痛：骨质疏松患者常感到腰背疼痛或全身骨痛，疼痛在翻身、起坐、长时间行走后尤为明显，夜间或负重活动时疼痛加重。这种疼痛多为持续性，且可能伴有肌肉痉挛。
脊柱变形：骨质疏松导致椎体压缩性骨折，患者可能出现身高变矮、驼背等脊柱畸形。严重的胸椎压缩性骨折可导致胸廓畸形，影响心肺功能，引起胸闷、气短等症状。
骨折：骨质疏松患者轻微外力即可导致骨折，称为脆性骨折。常见的骨折部位包括脊椎、髋部、腕关节等。髋部骨折更是被称为“人生最后一次骨折”，因为它常导致老年人长期卧床，引发肺部感染、深静脉血栓、褥疮和泌尿系统感染等严重并发症，甚至危及生命。
唐荣斌介绍，相关数据显示，我国50岁以上人群中，女性骨质疏松患病率达20.7%，男性为14.4%，60岁以上女性更是“重灾区”。但近年来，不少20-30岁的年轻人也因长期熬夜、久坐不动、节食减肥（导致营养不均衡）、过量喝碳酸饮料等，出现骨量偏低的情况，为骨质疏松埋下隐患。
筑牢骨骼“防护墙”
“骨质疏松可防可治，但一定要科学。”唐荣斌说，通过健康的生活方式和科学的预防措施，我们可以有效降低骨质疏松的发病风险。
饮食：钙和维生素D“搭档补”。光吃钙片没用，得让钙“吸收好、用得上”。日常多吃牛奶、豆腐、深绿色蔬菜（如菠菜、西兰花）、坚果等钙含量高的食物；同时搭配富含维生素D的食物（如蛋黄、深海鱼），因为维生素D能帮钙“进入骨骼”。另外，少吃高糖、高盐、油炸食品——它们会“偷走”身体里的钙。
运动：给骨头“加点压”。骨骼需要“刺激”才能保持强度。散步、慢跑、游泳等有氧运动能增强肌肉力量，而快走、爬楼梯、举哑铃等“负重运动”（让骨骼承受身体重量或外力），能直接促进骨形成，比单纯补钙更有效。建议每周至少运动3-5次，每次30分钟左右。
戒烟限酒：别让坏习惯“毁骨头”。烟草里的有害物质会破坏骨细胞，加速骨量流失；长期过量喝酒则会影响钙吸收和维生素D合成，双重伤害骨骼。想要骨头好，戒烟、控制饮酒量（男性每天酒精不超25克，女性不超15克）是底线。
“补钙+维D”：遵医嘱才安全。不是所有人都需要额外补钙，也不是补得越多越好。如果通过饮食无法满足钙需求（成年人每天需800-1000毫克钙，50岁以上需1000-1200毫克），可在医生指导下吃钙片；同时别忘了补维生素D，除了食物，每天晒15-20分钟太阳（避开正午强光），也是获取维生素D的免费方式。
特殊人群：绝经后女性需“针对性防护”。女性绝经后，雌激素会急剧下降，骨流失速度会加快。这类人群可在医生评估后，考虑补充外源性雌激素（须严格遵医嘱，避免滥用），同时更要注重骨密度监测和生活方式调整。
对骨质疏松的认知多一分，骨骼健康就多一分保障。唐荣斌最后提醒：一旦确诊骨质疏松，别自行吃药或停药，须在医生指导下进行规范治疗（如使用抗骨吸收药物），同时定期复查骨密度，才能有效缓解症状、减少骨折风险。
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