持续入睡困难、频繁夜醒、早醒后无法再度入睡……
不知从何时起，“失眠”成了很多人的生活困扰。夜晚辗转反侧睡不着，白天昏昏沉沉醒不了。
据中国睡眠研究会发布的《2021运动与睡眠白皮书》显示，目前中国有超过3亿人存在睡眠障碍问题，睡不着、睡不好、睡不醒、不想睡……近日，区人民医院神经内科主治医师王涛带着大家一起了解什么是失眠，日常生活中，失眠怎么办。
王涛介绍说，失眠是指尽管有合适的睡眠机会和睡眠环境，依然对睡眠时间和质量感到不满足，并且影响日间社会功能的一种主观体验。其主要症状为入睡困难、睡眠维持障碍、早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间减少，同时伴有日间功能障碍。
在日常生活中，失眠主要分为短暂性失眠、短期性失眠和慢性失眠三种。王涛介绍，短暂性失眠指的是由于生理因素引发的失眠状态，通常持续时间较短，可能是几天或一周左右。这种失眠可能由多种原因引起，如工作压力、生活变化、时差反应等导致的失眠。
上述偶尔出现的失眠情况，持续时间较短，属于短暂性失眠，通常不需要特殊治疗。日常生活中，因工作或学习压力大，或对咖啡因敏感，白天饮用咖啡后晚上出现的偶尔失眠，就属于短暂性失眠。
短期性失眠是一种常见的睡眠障碍，短期性失眠指失眠症状1周少于3次，通常指持续时间不超过3个月。这种失眠与压力事件、生活习惯改变或其他急性应激有关，这些因素可能导致暂时性神经递质失衡，影响脑内神经元的兴奋性和抑制性平衡，进而引起入睡困难等问题。
王涛介绍，短期失眠往往可以找到相关诱因，祛除诱因可使部分患者睡眠恢复正常，但仍有一部分会转为慢性失眠，当失眠症状1周大于等于3次，持续时间在3个月及以上时，则为慢性失眠，短期性失眠和慢性失眠均需要干预和治疗。
面对长期失眠怎么办？王涛介绍，长期失眠会导致人们身体疲劳或精神萎靡不振，注意力、专注力或记忆力下降，影响日常工作和学习；引起情绪不稳或易激惹，甚至焦虑或抑郁等精神障碍，影响日常人际交往；引起机体免疫力下降，易患各种疾病，增加跌倒风险；老年人长期失眠，可引起认知功能障碍，诱发阿尔茨海默病等退行性疾病，治疗方式主要包括以下几种。
心理治疗：包括睡眠卫生教育和认知行为治疗等。睡眠卫生教育如睡前不要饮酒、不做容易引起兴奋的脑力劳动等；认知行为治疗如保持合理的睡眠期望、自然入睡、不过分关注睡眠等。
物理治疗：可以试用光照疗法、经颅磁刺激、生物反馈治疗和经颅微电流刺激疗法等，还可以试用饮食疗法和芳香疗法等。
药物治疗：若需要药物干预则可遵医嘱使用苯二氮卓类药物如地西泮、阿普唑仑等改善症状。药物选择应在医生指导下进行个体化用药，避免自行服药或调整药物，服药后注意可能会出现不良反应，及时就医。
松弛疗法：主要包括渐进性肌肉放松、冥想和腹式呼吸训练，可减轻患者因情绪焦虑等导致的肌肉紧张症状。
调整生活方式：保持良好的作息规律，避免过度疲劳和压力过大；改善睡眠环境，创造一个安静、舒适的睡眠环境，保持适当的温度和光线；适当运动，适度的体育锻炼可以帮助缓解压力，改善睡眠质量；规律饮食，避免在睡前过度饮食或饮用刺激性饮料，戒烟限酒。
失眠绝非“忍忍就过去”的小问题，王涛建议，公众应该科学看待睡眠障碍，早期干预可显著提高生活质量。正如中医所言，“治失眠需要标本兼治”，唯有身心同治，方能重获安眠。
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