健康科普:世界无烟日 爱自己 爱他人 请勿吸烟
今年的5月31日是第36个世界无烟日,全球宣传活动的主题为“种植粮食,而非烟草”,我国的活动主题是“无烟 为成长护航”。
禁烟不仅关乎个人健康,更关乎公共卫生和环保,吸烟对健康的危害已经成为全球公共卫生问题。因此,我们必须意识到吸烟带来的健康风险,呼吁更多的人加入 “世界无烟”的行动中来,鼓励吸烟者戒烟,鼓励人们关注吸烟对健康的影响,提倡“拒绝吸烟,呼吸健康”,一起支持无烟环境,实现烟草控制和减少吸烟率,共建健康美好的未来!
在这一天,让我们自由呼吸,拒绝香烟。
吸烟的危害远超过你的想象
资料显示,目前中国吸烟者有3.2亿,大体相当于发达国家所有吸烟者的总和,占世界吸烟者的1/3。中国每年约有100万人死于吸烟引起的疾病,居世界第一。中国肺癌死亡率增长为世界第一,且以每年4.5%的速度上升 。
我国烟民年龄呈年轻化趋势,9-12岁的少年中约有10-15%吸烟;12-15岁的初高中学生中约有35%以上吸烟;16岁以上的高中生、大学生中吸烟者占75%。
“吸烟有害健康”写在每包烟的外包装上。那么,到底有哪些危害?对此,采访了区人民医院呼吸与危重症学科主任医师徐刚。
“吸烟是慢性呼吸疾病、癌症、心脑血管疾病等众多疾病的罪魁祸首。”徐刚说。吞云吐雾带来的快感往往让人忽视了吸烟背后的健康问题,烟草可谓是百害而无一利——烟草燃烧中产生的烟雾含有大量致癌物质,这使得吸烟至少与肺癌、乳腺癌、胃癌、胰腺癌、膀胱癌等10种癌症密切相关,还可以升高心血管疾病、肺病、骨质疏松和牙周病等十几种疾病的风险。
在与吸烟相关的呼吸系统疾病中,肺癌占据了烟民非自然死亡的“大头”,尤其是在重度吸烟者中,终生肺癌发病率可高达30%。相比不吸烟者,吸烟者发现肺癌时通常分期更晚,肿瘤恶性程度更高,接受靶向药治疗的机会也更少。另外,吸烟会导致患上慢阻肺的几率更高。尽管慢阻肺属良性疾病,但该病导致呼吸困难和气喘将严重影响生活质量,患者极易因环境等因素引起慢阻肺急性发作。有资料表明,出现慢阻肺急性发作的患者近半数于2年内死亡,幸存者亦会陷入“发作——住院——出院——再发作”的恶性循环。
当然,不要以为外表靓丽的电子烟就会安全。即使是宣称“不含焦油、不含烟丝”的尼古丁电子烟,也有着不亚于传统烟草的成瘾性,且与多种致命性肺病密切相关。徐刚提醒道,关于吸烟还有很多误区,比如只吸不咽,烟雾不入肺部就不会影响身体健康;不要轻易戒烟,突然戒烟反而会伤身等等。
徐刚介绍,吸烟必然会过肺,伴随着吸入的动作开始,烟雾就随着吸气气流快速进入肺部,与此同时,呼出的烟雾会再次被人体吸入,这等同于又吸二手烟,即便“不过肺”也会对口腔和喉咙造成伤害。吸烟后,烟雾中的致癌物具有附着性,会吸附在衣物上,可能会导致烟民和家人朋友患上呼吸道系统疾病、心脑血管疾病等。
小小一支烟,危害千千万。资料显示,卷烟中的有害物质残留在口腔、鼻、咽、喉等部分,使唾液腺发炎、味蕾受损,味觉和嗅觉能力也会被大大减弱,还会导致口臭、牙齿变黄变黑、牙周病、口腔白斑病等疾病,同时会使吸烟者患口腔癌、支气管癌、喉癌等癌症的几率大大增加。烟草烟雾中含有69种已知的致癌物,是人类的第一杀手。
戒烟是应对烟草危害的唯一办法
吸烟危害如此之大,我们该如何戒烟呢?徐刚指出,只要有决心,掌握科学的戒烟方法,没有戒不掉的烟。
研究表明,成瘾性是造成吸烟者持久吸烟并难以戒烟的重要原因。很多人知道吸烟会上瘾,却不知道吸烟成瘾其实是一种病,而且是一种慢性、高复发性的精神疾病,在医学上称之为“烟草依赖”。吸烟者都存在不同程度的烟草依赖。烟之所以难戒,那是因为吸烟主要受生理因素、心理因素和社会环境因素三大方面的交叉或共同影响,尤其是烟草中含有的尼古丁会使人吸烟成瘾,这是造成吸烟者持久吸烟并难以戒烟的重要原因。
大多数吸烟者本身就知道吸烟有害健康,但有的吸烟者对成功戒烟有着天然的不自信,有的吸烟者则曾经尝试过戒烟却以失败告终从而丧失了信心。其实,那都是因为没有掌握科学戒烟的方法和技巧。
徐刚指出,戒烟成功的必备前提条件是吸烟者发自内心地想戒烟,在这个基础上,到戒烟门诊寻求专业指导,配合生活习惯调节等方面的行为干预,必要时需要借助药物来帮助成功戒烟。据介绍,生活习惯调节需要做的内容很多,如扔掉所有烟草制品和吸烟相关的用具、学会拒绝他人递过来的烟、尽量减少在吸烟场所停留、尽量减少接触正在吸烟的人等。
目前为止,医学界广泛认可的戒烟方法有三种:一是药物戒烟,遵医嘱服用伐尼克兰或安非他酮,以清除对烟草的心理和生理依赖;二是尼古丁替代疗法,通过逐渐减量法使用尼古丁产品,以缓解戒烟时尼古丁戒断症状;三是心理干预,通常在专门的心理科或戒烟门诊进行。
在众多戒烟方法中,口服戒烟药伐尼克兰是国际公认的、单疗程戒烟成功率最高的戒烟一线药物,且该药对心理疾病、心血管病、神经系统疾病患者均有很高的安全性。尼古丁替代疗法和心理干预等疗法单独应用时成功率较低,但联合使用也可取得很好效果。
“从第一日戒烟开始,吸烟者的身心就会面临各种挑战。”徐刚说,很多吸烟者在停止吸烟后数小时,会开始出现躯体依赖和心理依赖两方面不同程度的戒断症状表现。一般情况下,主要的躯体依赖表现为易激惹、挫折感、焦虑、注意力不集中、睡眠障碍等,在戒烟最初14天内表现最强烈,之后逐渐减轻,直至消失。大多数戒断症状持续时间为1个月左右。心理依赖又称精神依赖,俗称“心瘾”,表现为主观上强烈渴求吸烟,有部分患者对吸烟的渴求会持续1年以上。
每个吸烟者由于烟草依赖程度、生活习惯、生活环境、个人意志等不同,戒烟需要的关键时长也有所不同,一般需要3至6个月。临床上的戒烟成功一般是指持续保持3个月不吸烟,也称之为“临床治愈”,此后进入戒烟成功后的保持期(亦称维持期)。也就是当戒烟成功后,还需要继续保持一支烟都不抽,坚持做到拒绝偶吸,才能预防复吸。对于烟草依赖程度较高者,可在专科医生指导下戒烟。
“任何一种戒烟疗法,都需要持续使用方可起效,半途而废的戒烟成功率几乎为零。但若在接受一个疗程的戒烟疗法之后复吸,可再次咨询医生,考虑接受再戒烟治疗。”徐刚说。
徐刚说,什么时候开始戒烟都不算晚!戒烟1年后,戒烟者发生冠心病的风险大约降低50%;戒烟10年后,戒烟者肺癌发病风险可以降至持续吸烟者的30%-50%;戒烟15年后,发生冠心病的风险就可以降至与从不吸烟者相同的水平。
不抽烟的人如何应对二手烟
二手烟(也称被动吸烟或环境性吸烟)既包括了从香烟燃烧中产生的烟雾,也包括吸烟者吐出的烟雾。即使您不吸烟,但如果您经常处在二手烟的环境中,您的身体会像吸烟者一样吸收有害物质。研究显示,所有的被动吸烟者中孕妇、婴幼儿和儿童尤其容易受到二手烟的危害。
生活中,二手烟离我们很近,身边的烟民朋友和同事吸烟时,适时提醒他们自己介意烟味,大胆地对二手烟说“不”。当然,在无法避免接触二手烟的时候,以下几个小妙招可以帮助减少二手烟对身体的危害:
一是当室内有人吸烟时,尽量多开窗户通风;平时可以摆放一些绿色植物如吊兰、常青藤等,冬天可使用空气净化设备。
二是日常饮食方面,可多吃富含胡萝卜素和维生素C的新鲜蔬菜水果,如猕猴桃、橙子、苹果等,因为维生素具有抗氧化功能,可以抗癌。
三是多喝水、多排尿、多运动、多排汗,每天喝够八杯水,加速人体的新陈代谢,多排尿还可加速排除体内尼古丁等有害物质。